Можно ли но-шпу беременным на ранних и поздних сроках. Но-шпа при беременности: инструкция и особенности применения Когда принимать Но-шпу

Но-шпа - это эффективный препарат спазмолитического действия. Входящий в ее состав дротаверина гидрохлорид очень быстро всасывается в кровь и снимает спастические боли. При этом он безопасен для будущего ребенка, поэтому Но-шпу часто выписывают беременным женщинам при гипертонусе матки, угрозе выкидыша или преждевременных родов.

Прием Но-шпы во время беременности на разных сроках

Практически все лекарственные препараты противопоказаны будущим мамам. Из-за этого многие женщины, ожидающие малыша, задают вопрос: можно ли принимать Но-шпу при беременности? Ответ утвердительный.

1 триместр

Даже в первом триместре, когда происходит закладка внутренних органов плода, а плацентарный барьер еще не сформирован окончательно, гинекологи разрешают использовать спазмолитик. Но-шпа на ранних сроках при беременности позволяет снять спазм гладкой мускулатуры матки и тем самым обеспечивает профилактику выкидыша. Помимо этого, лекарство расширяет кровеносные сосуды, благодаря чему кровообращение в матке усиливается, к малышу начинает поступать большее количество полезных веществ и кислорода.

2 триместр

Но-шпа на втором триместре беременности также может использоваться по медицинским показаниям. Ее прием поможет будущей маме избавиться от дискомфортных ощущений внизу или сбоку живота, головной боли. Правда, относиться к спазмолитику как к абсолютно безвредному препарату, женщина не должна. Но-шпа - это лекарство, поэтому использовать его можно только при крайней необходимости.

3 триместр

В третьем триместре Но-шпу также часто назначают беременным. На этом сроке ее прием актуален при выраженных тренировочных схватках, которые изматывают женщину и мешают ей полноценно отдохнуть (особенно ночью).

А вот перед родами Но-шпу пить не рекомендуется (если иное не скажет врач). Она обеспечивает расслабление мышц во время родовой деятельности, из-за чего может возникнуть маточное кровотечение. Поэтому начиная с 39 акушерской недели, от использования спазмолитика лучше отказаться.

Незадолго до родов от использования таблеток лучше отказаться

Однако некоторым женщинам выписывают Но-шпу именно перед родами, чтобы ускорить процесс раскрытия шейки матки (обычно для этого делают инъекции). Данная схема терапии имеет право на жизнь, но составлять ее может только высококвалифицированный акушер-гинеколог.

Зачем пить Но-шпу при беременности

Показаниями к приему Но-шпы при беременности служат:

• сильная головная боль;
• угроза прерывания беременности;
• боли в животе тянущего либо схваткообразного характера;
• заболевания желчевыводящих путей;
• кишечные колики, патологии желудочно-кишечного тракта;
• болезни печени.

Сколько таблеток Но-шпы можно выпить при беременности

Дозировку Но-шпы при беременности определяет врач, и его рекомендациям будущая мама должна обязательно следовать. Исследования данного лекарственного препарата подтвердили, что дротаверин не оказывает на плод ни токсического, ни тератогенного воздействия.

Но-шпа - самый безопасный препарат от острой боли для беременных

Но на Западе ученые утверждают, что слишком частое употребление Но-шпы в больших количествах во время вынашивания плода может в будущем негативно отразиться на развитии речи ребенка. Специальных исследований, которые бы подтвердили данную гипотезу, так и не было проведено. Однако в любом случае от чрезмерного приема лекарства беременным нужно воздержаться.

Дозировки Но-шпы при беременности

Разовая доза Но-шпы для беременных зависит от используемой формы лекарственного препарата:

• таблетки Но-шпа 40 мг - по 1-2 таблетки 2-3 раза в день. Максимально допустимая суточная доза не должна превышать 240 мг (6 таблеток);
• таблетки Но-шпа форте 80 мг - по 1 таблетке 2-3 раза в день;
• свечи 40 мг - по свече 3-6 раз в сутки;
• ампулы 40 мг (2 мл) - в день до 6 ампул.

Таблетки Но-шпы нужно проглатывать, не разжевывая, и запивать водой. Эффект от приема лекарства наблюдается примерно через полчаса. Также разрешается держать таблетку под языком до полного растворения. Тогда она подействует быстрее.

Свечи с дротаверином гидрохлоридом вводят в анальное отверстие. Всасывание действующего вещества в кровь происходит через 15 минут. Данная лекарственная форма не очень удобна, поэтому ее назначают будущим мамам реже, чем таблетки. Но именно свечи лучше использовать в домашних условиях, если есть проблемы с работой ЖКТ.

Инъекции Но-шпы будущей маме должен делать квалифицированный специалист

Уколы Но-шпы при беременности делают внутривенно и внутримышечно в условиях стационара. В первом случае максимальная концентрация дротаверина в крови наблюдает через 5 минут после выполнения инъекции, во втором - через 15-20 минут.

Беременная женщина не должна принимать Но-шпу дольше 1-3 дней без рекомендации врача. Если боли сохраняются даже на фоне приема препарата, их интенсивность увеличивается, нужно немедля вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

В каких случаях Но-шпу нельзя пить во время беременности

Как и любое лекарственное средство, Но-шпа имеет свои противопоказания. Принимать ее запрещено при:

• печеночной или почечной недостаточности;
• закрытой глаукоме;
• повышенной чувствительности к дротаверину;
• истмико-цервикальной недостаточности шейки матки у беременной женщины;
• спазме коронарных артерий.

При вегетососудистой дистонии гипотонического типа использовать Но-шпу можно только под постоянным врачебным контролем. Объясняется это тем, что главное действующее вещество средства, расширяя кровеносные сосуды, может привести к снижению артериального давления. Это, в свою очередь, чревато развитием коллапса у будущей мамы.

Перед использованием Но-шпы нужно проконсультироваться с врачом

Побочные эффекты, которые могут наблюдаться у беременных при приеме Но-шпы

В редких случаях Но-шпа обуславливает появление:

• запоров;
• аллергической реакции (кожная сыпь, отек Квинке);
• тошноты;
• гипергидроза;
• головокружения, головных болей;
• учащенного сердцебиения;
• гипотонии.

Любой из этих симптомов должен стать поводом для обращения за врачебной консультацией. Во время очной беседы врач подберет пациентке другое лечение. При плохой переносимости Но-шпы беременной женщине принимать ее нельзя.

Чем можно заменить Но-шпу при беременности

Точные аналоги Но-шпы - это таблетки и уколы Дротаверин и Папаверин. Они также считаются безопасными на любых сроках беременности. Другие миотропные спазмолитики, действующие аналогично Но-шпе, будущим мамам противопоказаны.

У Но-шпы есть аналоги

Таким образом, Но-шпа является проверенным и безопасным средством для снятия мышечных спазмов. Многим женщинам она помогает сохранить беременность, облегчить ее течение при разного рода осложнениях. Поэтому иметь в сумочке упаковку этих таблеток лишним не будет.

Но принимать Но-шпу и ее аналоги бесконтрольно беременным женщина нельзя. Важно предварительно проконсультироваться с врачом и следовать его указаниям, точно соблюдать дозировки.

Но-Шпа предназначена для устранения болезненных ощущений и считается абсолютно безвредным лекарственным средством, допустимым к приему во время вынашивания ребенка. Несмотря на это до применения препарата Но-Шпа при беременности следует посоветоваться с врачом, поскольку даже у такого безопасного препарата имеются особые показания, ряд противопоказаний и побочных действий.

Общая характеристика лекарственного средства

В состав Но-Шпы входит дротаверин. Этот активный компонент является спазмолитиком миотропного действия, то есть вещество взаимодействует с гладкой мускулатурой полых внутренних органов - желудка, кишечника, матки и других. Под воздействием Но-Шпы происходит расслабление мышечной оболочки органов, тем самым снимается спазм, а болевые ощущения ослабевают или исчезают совсем.

Кроме того, под действием дротаверина расслабляется и гладкая мускулатура кровеносных сосудов, благодаря чему они расширяются, при это умеренно снижается артериальное давление. Прямое миотропное действие в этом случае является несомненным достоинством, поскольку препарат не затрагивает центральную и периферическую нервную систему. Вследствие этого, Но-Шпа при беременности признана безопасным средством, которое обладает при этом достаточно длительным спазмолитическим действием. По эффективности препарат превосходит Папаверин и другие аналоги.

Показания к приему

Чаще всего Но-Шпа при беременности назначается в составе комплексного лечения. Препарат применяется для снятия спастических болей при следующих патологиях:

1. спазмы сосудов головного мозга;
2. обострение хронического воспаления слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (гастродуоденит);
3. обострение хронической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
4. воспаления в толстом кишечнике (колит, проктит);
5. колики различного генеза в тонком и толстом кишечнике;
6. нарушения моторики желчных протоков (различные дискинезии);
7. обострение хронического холецистита (исключая калькулезный холецистит);
8. воспалительные процессы чашечно-лоханочного аппарата почек (пиелит);
9. камни в почках (нефролитиаз).

Но-Шпа может применяться после хирургических манипуляций для снятия спазмов. При родах применение Но-Шпы позволяет снизить спазм шейки матки. Если родам предшествует патологический прелиминарный период, Но-Шпа во время беременности поможет снизить частоту и интенсивность сокращений матки.

Противопоказания

Но-Шпа при беременности не допускается к применению при следующих осложнениях:

• повышенная чувствительность к составу препарата;
• тяжелые формы сердечной, печеночной или почечной недостаточности;
• повышенная чувствительность к дисульфиду натрия. Это вещество содержится в препаратах Но-Шпы, предназначенных для внутривенного и внутримышечного введения;
• наследственная непереносимость галактозы. Также Но-Шпа во время беременности противопоказана при дефиците фермента лактазы, синдроме мальабсорбции глюкозы-галактозы. Данный пункт относится к таблеткам Но-Шпы, куда лактоза входит как вспомогательный компонент.

С осторожностью следует относиться к препарату пациентам с вегетососудистой дистонией в сочетании с низким давлением. Если у будущей мамы наблюдается гипотония, то во время инъекции ей следует лечь, чтобы предупредить развитие коллапса.

Беременных женщин, у которых установлена непереносимость лактозы, при приеме таблетированной Но-Шпы может беспокоить расстройство пищеварительной системы.

При лактазной недостаточности (дефицит фермента, ответственного за усвоение молочного сахара - лактозы) не допускается лечение таблетками.

Таким образом, при нарушениях усваивания глюкозы и галактозы Но-Шпу рекомендуют вводить внутривенным, внутримышечным либо ректальным способами.

Повышенная чувствительность организма к дисульфиду натрия чревата тем, что при приеме препарата Но-Шпа во время беременности может развиться аллергическая реакция в виде бронхоспазма. Поэтому, если в анамнезе зафиксированы аллергии, то применение препарата исключается. Кроме того, противопоказанием может стать наличие у пациентки бронхиальной астмы.

Побочные действия

После приема Но-Шпы крайне редко возникают следующие эффекты:

1. сбои работы нервной системы (головокружения, головные боли, нарушения сна);
2. нарушения работы сердечно-сосудистой системы (усиление сердцебиения, снижение артериального давления);
3. сбои работы ЖКТ (тошнота, запоры);
4. аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке).

Передозировка

Зафиксировано крайне мало случаев передозировки препаратами дротаверина. В большинстве случаев это попытки самоубийства пациентов, вызванные психологическими проблемами, с помощью критических доз Но-Шпы. В некоторых случаях передозировка обусловлена тем, что препарат принимался не по инструкции.

Типичные проявления передозировки Но-Шпой:

• рвота, тошнота, общее недомогание, запор, непроходимость кишечника;
• сильная боль в области грудины, потеря сознания, вызванные тяжелым нарушением сердечного ритма (включая полную атриоветрикулярную блокаду);
• нарушения дыхания вплоть до полной его остановки из-за токсического воздействия на центр дыхания в головном мозге.

При первых же признаках передозировки необходимо немедленно совершить промывание желудка. Для этого нужно выпить несколько стаканной чистой воды и вызвать рвоту. Передозировка препарата Но-Шпа при беременности лечится только в стационарных условиях в отделении интенсивной терапии.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме разных спазмолитических препаратов их действие усиливается.

Уколы Но-Шпы при беременности способны усилить снижение артериального давления, если оно вызвано в результате приема трициклических антидепрессантов, хинидина или прокаинамида.

Можно ли пить Но-Шпу при беременности на ранних сроках?

Наиболее значительный этап в развитии плода - это первые месяцы беременности, когда происходит закладка основных систем органов и тканей организма. В это время будущей маме очень важно следить за самочувствием, своевременно обращаясь к врачу, если появились какие-либо неприятные симптомы.

Но-Шпа при беременности на ранних сроках назначается для ослабления спазма гладких мышечных волокон стенок матки. По статистике, это явление - самая частая причина выкидыша. Активные компоненты препарата расслабляют гладкие мышечные волокна миометрия (мышечный слой матки), восстанавливают его тонус. Это способствует формированию здоровых условий для развития ребенка, поэтому Но-Шпа при беременности широко используется в первом триместре и на первых неделях второго триместра.

Но-Шпа при беременности на поздних сроках

Ситуация на поздних стадиях беременности меняется. Но-Шпа при беременности на поздних сроках назначается с осторожностью. Главной задачей становится сохранение беременности и доведение ее до физиологических сроков. Следовательно, препараты, способные вызвать преждевременные роды, должны применяться редко или не использоваться вообще.

Среди лекарственных препаратов, которые широко применяются при беременности, Но-Шпа занимает особое положение. Будучи мощным спазмолитиком, этот препарат устраняет любые неприятные и болезненные ощущения, связанные с временными нарушениями функций желудочно-кишечного тракта у будущих мам. Более того, Но-Шпа при беременности абсолютно безопасна, ее можно принимать без каких-либо опасений за своего малыша.

Однако даже в отношении столь безобидного средства следует соблюдать осторожность, поскольку для этого препарата есть свои показания, противопоказания и побочные эффекты.

Активным компонентом Но-Шпы является дротаверин – сильный спазмолитик миотропного действия. Это значит, что данный препарат непосредственно воздействует на гладкие мышечные волокна, которые расположены в стенке полых органов, таких как желудок, кишечник, матка, мочеточник и многие другие. В результате приема Но-Шпы мышечная оболочка этих органов расслабляется, и спазмы снимаются, что приводит к уменьшению или исчезновению болей.

В отличие от миорелаксантов центрального действия, которые также снимают спазм гладкой мускулатуры, Но-Шпа совершенно не влияет на центральную и периферическую нервную систему, а потому она не вызывает таких серьезных побочных эффектов, как, например, угнетение дыхания вследствие паралича диафрагмы. Вследствие этого Но-Шпу часто назначают как препарат выбора при желудочно-кишечных, урологических, гинекологических заболеваниях, а также при беременности.

Следует учитывать, что за счет системного воздействия на гладкую мускулатуру Но-Шпа влияет также на работу сердечно-сосудистой системы. Расслабляя мелкие периферические сосуды, препарат приводит к некоторому снижению артериального давления, что нужно иметь в виду пациенткам, склонным к гипотонии. Однако этот эффект у препарата выражен не столь сильно, и давление может упасть только при приеме больших доз.

Показания к применению

В соответствии с инструкцией по применению препарата, Но-Шпа применяется при целом ряде заболеваний и патологических состояний, сопровождающихся спазмом гладкой мускулатуры. Особенно часто ее применяют при болях в животе, поскольку обычные обезболивающие препараты в данном случае использовать не рекомендуется.

Показания к применению Но-Шпы :

• Дискинезия желчевыводящих путей.
• Кишечная колика.
• Мочекаменная болезнь и почечная колика.
• Хронический холецистит, желчнокаменная болезнь и печеночная колика.
• и угроза преждевременных родов.

Последнее показание наиболее соответствует акушерско-гинекологической практике. Действительно, при первых признаках преждевременных родов или угрозы прерывания беременности, таких как тянущие боли внизу живота и ощущение распирания в этой области, однократный прием Но-Шпы в большинстве случаев помогает полностью устранить гипертонус матки и сохранить беременность.

Другое показание к применению Но-Шпы – это спазм гладкой мускулатуры матки и шейки матки во время родов. Данная ситуация опасна тем, что ребенок находится, словно в тисках – излишне напряженные мышцы миометрия стремятся изгнать его из полости матки, но сокращенная шейка матки препятствует продвижению плода по родовым путям. Зачастую одной капельницы с дротаверином становитcя достаточно, чтобы восстановить нормальную родовую деятельность.

Противопоказания

В связи с системным воздействием на гладкую мускулатуру внутренних органов, Но-Шпа может привести к ряду нежелательных последствий.

• Гиперчувствительность к компонентам препарата. Если после приема Но-Шпы хотя бы раз в жизни возникали такие явления, как крапивница, потеря сознания, отек губ и языка или падение артериального давления, то ради сохранения жизни и здоровья как своего, так и ребенка, будущая мама должна категорически отказаться от приема этого препарата.
• Глаукома. Дротаверин способен повышать внутриглазное давление, что может спровоцировать острый приступ глаукомы и временную потерю зрения у предрасположенных лиц.
• Нарушения сердечного ритма и тяжелая сердечная недостаточность. Большие дозы препарата Но-Шпа оказывают неблагоприятное действие на работу сердца, поэтому пациенткам с сердечно-сосудистыми заболеваниями это средство следует принимать с осторожностью и только по рекомендации врача.

Если беременная женщина страдает от дефицита лактазы или других ферментативных нарушений желудочно-кишечного тракта, то ей не следует принимать Но-Шпу в виде таблеток, поскольку в их состав входят лактоза и галактоза.

Побочные эффекты и нежелательные явления

На фоне применения Но-Шпы во время беременности побочные действия отмечаются крайне редко – менее чем у 1 пациентки из 1000.

К числу нежелательных эффектов относятся :

• Тахикардия, или учащение пульса и сердцебиения.
• Головная боль, головокружение (вследствие расширения сосудов мозга).
• Тошнота, очень редко – рвота.
• Задержка стула и .

Как правило, эти реакции возникают при несоблюдении дозировки и инструкции по применению Но-Шпы при беременности – приеме больших доз препарата с надеждой добиться более стойкого спазмолитического и обезболивающего действия. Во многих случаях это совершенно излишне, и прием даже одной стандартной дозы Но-Шпы помогает полностью устранить неприятные симптомы.

Передозировка

Случаи передозировки дротаверином наблюдаются исключительно редко. По большей части это обусловлено психологическими проблемами, когда пациенты принимают критические дозы Но-Шпы с целью самоубийства, или же не зная инструкции по применению.

Ведущие проявления передозировки Но-Шпой во время беременности :

• Общее недомогание, тошнота, рвота, задержка стула и даже явления кишечной непроходимости.
• Сильная боль за грудиной и потеря сознания, обусловленные тяжелым нарушением сердечной проводимости, включая развитие полной атриовентрикулярной блокады.
• Угнетение дыхания вплоть до его полной остановки вследствие токсического действия на дыхательный центр головного мозга.

При появлении первых признаков передозировки следует немедленно выпить несколько стаканов воды и вызвать рвоту. Лечение пациентов с передозировкой Но-Шпой, особенно во время беременности, проводится только в больнице в отделении интенсивной терапии.

Применение Но-Шпы на ранних сроках беременности

– самый ответственный этап развития плода, когда закладываются все основные органы и системы. Именно поэтому будущая мама должна тщательно следить за своим здоровьем и своевременно обращаться к врачу при появлении малейших неприятных симптомов.

Но-Шпа при беременности на ранних сроках назначается для устранения спазма гладкой мускулатуры матки, который является ведущей причиной выкидышей. Препарат расслабляет гладкие мышечные клетки, расположенные в миометрии (мышечной оболочке матки), восстанавливая ее тонус. Это обеспечивает нормальные условия для полноценного развития плода, и поэтому препарат широко используют при беременности в 1 триместре, принимают Но-Шпу и во 2 триместре – но не позже, чем в первые две недели.

Применение препарата на поздних сроках беременности

Иначе обстоит ситуация с Но-Шпой во 2 и 3 триместрах беременности, когда она назначается с большой осторожностью. В эти сроки самая важная задача врача – сохранить беременность и довести ее до физиологических сроков, поэтому препараты, которые могут спровоцировать преждевременные роды, применяются редко или вовсе не используются.

Применение Но-Шпы при беременности на поздних сроках также помогает расслабить гладкую мускулатуру матки, но, помимо этого, препарат воздействует непосредственно на мышечные элементы шейки матки. В результате может произойти спонтанное ее раскрытие, что может запустить процесс . По этой причине Но-Шпа при беременности во 2 и 3 триместрах применяется только в исключительных случаях. Чаще всего Но-шпу назначают на 39 неделе беременности.

Применение препарата перед родами

Дротаверин часто используют для облегчения родовой деятельности, в частности, для устранения гипертонуса матки. Некоторым роженицам перед родами назначают стандартные дозы Но-Шпы при беременности, которые помогают нормализовать тонус детородного органа и обеспечить раскрытие его шейки. Если же гипертонус возник непосредственно в период родов, то капельница с дротаверином или простой внутривенный укол Но-Шпы позволяют полностью устранить это состояние.

Опасно принимать Но-Шпу в третьем триместре беременности, как как один из ее возможных побочных эффектов – это гипотония матки. В данной ситуации может быть задержка отделения последа и даже развитие опасных гипотонических кровотечений. К счастью, благодаря использованию современных препаратов риск появления этих осложнений минимален.

Форма выпуска и дозировка Но-Шпы беременных

Дротаверин производится несколькими фармацевтическими компаниями под различными торговыми названиями.

Выпускаемые препараты полностью аналогичны друг другу :

• Но-Шпа венгерской компании Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Co.
• Дротаверин российской фармацевтической компании АЛСИ Фарма.
• Спазмол российской компании Фармстандарт-УфаВИТА.
• Спазмонет компании КРКА-Рус, российского филиала словенской компании KRKA, и другие.

Но-Шпа выпускается в двух формах – таблетированной и инъекционной. Таблетки помещаются в картонную упаковку, в каждой из которых содержится один или несколько блистеров. Также Но-Шпа выпускается в удобных флаконах, снабженных дозатором – при нажатии на кнопку выходит одна таблетка.

В большинстве случаев стандартная доза Но-Шпы составляет 40 мг (1 таблетка). Разовая доза не должна превышать 80 мг. Такого количества достаточно для устранения всех неприятных симптомов в течение часа.

Средняя суточная доза препарата составляет от 120 до 240 мг, разделенных на 2-3 приема. Согласно инструкции по применению Но-Шпы при беременности, максимальная суточная дозировка не должна превышать 240 мг.

Длительность терапии при самостоятельном приеме не может быть дольше 1-2 дней, поскольку, в противном случае существенно возрастает риск появления побочных эффектов.

Также при беременности могут назначить уколы Но-Шпы.

Особенности применения Но-Шпы во время беременности

Хотя Но-Шпа вполне безопасна для здоровья матери и ребенка, применять ее во время беременности следует только по рекомендации акушера-гинеколога. Подавляющее большинство случаев возникновения нежелательных явлений и передозировки возникают при самовольном приеме препарата без предварительной консультации со специалистом.

Если препарат принимается по другим медицинским показаниям, например, для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы, то следует соблюдать большую осторожность, поскольку Но-Шпа вызывает системное расслабление гладкой мускулатуры, включая мышцы матки.

При отсутствии гипертонуса рекомендуется подобрать другое лечение гастроэнтерологических, урологических и иных заболеваний. В особенности это касается поздних сроков беременности, когда излишнее расслабление матки медикаментозными средствами может закончиться преждевременными родами.

Аналоги

У Но-Шпы существует множество аналогов, обладающих спазмолитической и обезболивающей активностью. Хотя эффекты у всех этих препаратов сходные, они оказывают различное влияние на плод и на организм матери, поэтому перед их применением следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Аналоги Но-Шпы, обладающие спазмолитической активностью:

Существуют и другие не менее эффективные миотропные спазмолитики, однако, их нельзя принимать во время беременности.

Но-Шпа – идеальное решение проблемы спазмов и болей в животе, которое сочетает в себе эффективность, безопасность и доступную цену. Препарат можно приобрести в любой аптеке, он не требует особых условий хранения и отпускается без рецепта врача. Известная не первый десяток лет, Но-Шпа является наиболее популярным препаратом для лечения заболеваний гастроэнтерологического, урологического, акушерско-гинекологического и других профилей.

Но-шпа - препарат спазмолитического действия, часто назначаемый женщинам в период беременности при тонусе матке. Он быстро поступает в кровь, снимая спастические боли в полых органах, и редко вызывает побочные эффекты. Но-шпа лежит в сумочке у каждой беременной женщины как безопасное средство, эффективно помогающее при угрозе выкидыша.

Но-шпа на разных сроках беременности

Прием Но-шпы при беременности допустим на любом сроке. Несмотря на то что в 1 триместре происходит закладка органов ребенка, а плацентарного барьера еще нет, всё равно первый триместр не является противопоказанием для лечения препаратом. Напротив, средство помогает предотвратить выкидыш на ранних сроках, снимая спазмы гладкой мускулатуры матки.

При угрозе выкидыша беременная женщина начинает чувствовать тянущие продолжительные боли внизу живота. Первоочередными мерами в таком случае являются:

1. Консультация в телефонном режиме с врачом, ведущем беременность. Очень хорошо, если у вас есть номер его телефона, в противном случае следует обратиться за помощью, позвонив в службу скорой помощи.

В любом случае при первой же возможности посетите своего гинеколога.

2. Прием 2-х таблеток Но-шпы. Если у вас Но-шпа Форте, то выпейте 1 таблетку, так как препарат более сильный.

Действующим веществом препарата является дротаверин. При его попадании в организм, снижается сократительная активность мышечных волокон, в том числе и матки. Она расслабляется, гипертонус больше не угрожает, и риск выкидыша сходит на нет.

К тому же препарат способствует расширению сосудов, что усиливает кровоснабжение матки. Таким образом улучшается обеспечение малыша кислородом и питательными веществами, что идёт ему только на пользу.

Дротаверин считается эффективнее папаверина, лекарственное действие которого менее выражено и не настолько продолжительное.

На протяжении 2 триместра принимать средство следует строго по показаниям. Несмотря на то что угроза для плода не выявлена, злоупотреблять Но-шпой не стоит. Не превышайте максимальную суточную дозу и не увеличивайте курс лечения самовольно.

В 3 триместре также можно принимать Но-шпу без опасения за здоровье ребенка. Дротаверин отлично помогает справиться с болью при тренировочных схватках. Почувствовав сокращения матки, выпейте 1-2 таблетки Но-шпы, и боль отступит.

Если же в течение часа после приёма таблетки Но-шпы схватки закончились, то они были тренировочными. Если их периодичность начинает нарастать, а болевые ощущения усиливаются, то это говорит о начале родовой деятельности. Позвоните в скорую или отправляйтесь в роддом самостоятельно.

На поздних сроках воздержитесь от приема лекарства. Оказывается, при расслаблении мышц во время родовой деятельности повышается риск развития кровотечения. Поэтому на 39 неделе беременности старайтесь не использовать Но-шпу для устранения спастических болей.

Однако раскрытию шейки матки часто мешают именно спазмы мускулатуры самой матки. Тогда использование средства оправдано, но решение о его назначении принимает только врач. Им же определяется дозировка и способ применения, чаще всего это внутривенное введение препарата.

Когда принимать Но-шпу?

Лекарственное средство используется при возникновении болей спастического характера. Показаниями к лечению препаратом являются:

• холецистит и другие заболевания желчевыводящих путей (вне стадии обострения);
• заболевания воспалительного характера мочевыделительной системы (пиелит, цистит, мочекаменные болезни и прочие), сопровождающиеся спазмами;
• кишечные колики (вне зависимости от природы происхождения);
• болезни пищеварительной системы (локальные язвы двенадцатиперстной кишки и/или желудка, гастрит, колит и прочие);
• спастическая головная боль (так называемая боль напряжения).

Во время беременности Но-шпа, как правило, назначается при гипертонусе, ведь лекарственный препарат способствует снятию напряженности матки и сохранению беременности, также он помогает устранить кишечные спазмы и боль в области печени. Но самолечение не избавляет от необходимости посещения врача с жалобой на возникновение тех или иных болей.

Как влияет Но-шпа на плод?

Дротаверин, являющийся активным веществом препарата, вводился беременным животным для изучения его влияния на плод. Исследования показали, что он не обладает тератогенным и токсическим влиянием на детёныша. Поэтому данный медикамент широко применяется в отечественной практике для лечения беременных женщин.

На западе ученые считают, что чрезмерный приём дротаверина во время беременности, может негативно влиять на ребенка в будущем, а именно притормаживать развитие речи малыша. Специальных исследований для доказательства этой гипотезы не проводилось. Однако врачи рекомендуют воздержаться от чрезмерного приема Но-шпы в период вынашивания малыша.

Поэтому соблюдайте предписанную инструкцией дозировку и другие особенности приёма препарата.

Инструкция по применению Но-шпы: дозировка и противопоказания

При беременности назначают одну из трех лекарственных форм препарата Но-шпа. Это могут быть:

• таблетки 40 мг (или 80 мг для Но-шпы Форте);

1 таблетка Но-шпа Форте приравнивается по содержанию дротаверина к 2 обычным таблеткам

• свечи 40 мг;
• раствор в ампулах по 40 мг.

Таблетки принимают перорально (глотают). Действенность препарата при использовании такой формы начинается спустя полчаса. Чтобы ускорить наступление лечебного эффекта, следует рассосать таблетку, держа ее под языком.

Свечи вводятся ректально (в задний проход). Они всасываются в кровь за 10-15 минут. Но их редко назначают беременным из-за неудобной лекарственной формы.

Уколы Но-шпы начинают действовать: при внутримышечном – через 20 минут, а при внутривенном – через 5 минут.

Дозировка и длительность курса лечения

Максимальная доза Но-шпы составляет 6 таблеток (по 40 мг) в сутки или 3 таблетки (по 80 мг) в сутки.

Если препарат используется в уколах, то максимальная суточная доза остается прежней: 6 ампул по 40 мг. Но точная дозировка и способ приема Но-шпы определяется лечащим врачом.

Без консультации врача беременной женщине не следует пить таблетки Но-шпы более 1-2 суток подряд. Если боли внизу живота при этом не исчезают, то необходимо обратиться к врачу для уточнения причин их возникновения и изменения тактики лечения. Если Но-шпа назначается как вспомогательный, а не основной препарат, то без консультации его можно принимать на протяжении 2-3 дней.

Противопоказания

Лечение Но-шпой исключается при наличии:

• тяжелых форм сердечной, почечной или печеночной недостаточности;
• повышенной чувствительности к составляющим лекарственного средства;
• повышенной чувствительности к дисульфиду натрия, который входит в состав лекарственного раствора для внутримышечного или внутривенного введения;
• непереносимости галактозы, передающейся наследственным образом. А также при дефиците лактазы (особого фермента) и синдроме мальабсорбции глюкозы-галактозы. Этот пункт противопоказаний относится только к лекарственной форме Но-шпы в таблетках. Их вспомогательным веществом является лактоза.

Но-шпа должна с осторожностью приниматься больным вегетососудистой дистонией по типу гипотонии. Если у беременной низкое артериальное давление, то во время укола пациентка должна принять горизонтальное положение. Это связано с повышенным риском развития коллапса.

При приёме гипотониками таблетированной формы препарата нужно соблюдать бдительность, систематически измеряя давление.

При приёме таблеток Но-шпы женщинами с непереносимостью лактозы, беременная может жаловаться на расстройство пищеварительной системы.

При недостатке фермента, участвующего в гидролизе лактозы, лечение таблетками недопустимо.

В двух этих случаях, когда процесс усваивания галактозы и глюкозы нарушен, рекомендуется использовать ректальный, внутривенный или внутримышечный способ введения препарата.

Если к дисульфиду натрия у беременной женщины повышенная чувствительность, то возможно проявление аллергической реакции в виде бронхиального спазма. По этой причине не допускается прием Но-шпы в уколах при наличии аллергии в анамнезе. Косвенным противопоказанием является также наличие у пациента бронхиальной астмы.

Передозировка

Передозировка наступает при чрезмерном приеме препарата. При превышении максимально допустимой дозы возможно нарушение сердечного ритма. В исключительных случаях возможна даже остановка сердца со смертельным исходом.

Если пациент принял слишком много таблеток за один раз, то он нуждается в постоянном наблюдении медицинским работником. В случае необходимости назначается симптоматическое лечение, и поддерживаются главные функции организма. Пациенту искусственно вызывают рвоту и промывают желудок.

Взаимодействие с другими препаратами

Если вместе с дротаверином был принят другой спазмолитический медпрепарат, то они усиливают действие друг друга.

Если артериальное давление было понижено в результате лечения трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом или хинидином, то дротаверин в уколах способствует усилению этого эффекта.

Побочные эффекты

После приема Но-шпы в редких случаях возникают:

• сбои со стороны сердечно-сосудистой системы (снижение артериального давления и учащение сердцебиения);
• сбои в работе нервной системы, проявляющиеся в виде головокружения, головной боли, нарушений сна;
• нарушения работы желудочно-кишечного тракта (возможно появление тошноты и запора);
• аллергические реакции (крапивница, сыпь с зудом, отек Квинке).

Но-шпа – безвредный препарат, если соблюдать правила его приема. Он помогает сохранить беременность и избавиться от боли спастического характера. Побочные эффекты проявляются очень редко. Но при их возникновении стоит всё же отказаться от приема данного препарата, и вместе с врачом подобрать другое спазмолитическое средство.

Аналогами Но-шпы являются Спазмол, Спазоверин, Спаковин, Спазмонет, Дротаверин, Нош-бра и прочие.

Прием любых медицинских препаратов имеет свои побочные эффекты. Но если в обычной жизни смириться с этим просто, то во время беременности ситуация разительно меняется. Многие женщины с опаской относятся к медикаментозным препаратам – и не без причин. Существует лишь небольшое число лекарств, которые женщина может применять в этот период без страха навредить малышу. В их число входит и Но-шпа. Данный спазмолитик не только безвреден, но и в отдельных случаях необходим для успешного протекания беременности. Поскольку препарат отпускается в аптеках без рецепта врача, и приобрести его совсем не сложно, Но-шпа давно стала неотъемлемым элементом в аптечке любой женщины.

Основное показание к использованию лекарства – повышение мышечного тонуса матки. Это состояние часто характеризуется болями внизу живота или ощущением его твердости. Иногда заболевание сопровождается кровянистыми выделениями. Часто причиной возникновения этого недуга служат стрессы и переутомления, излишние физические нагрузки, а также случаи, когда женщина ждет двойню или тройню.

Окаменение матки способно привести к осложнениям, вплоть до преждевременных родов. Кроме того, при сокращении мышц перекрывается доступ кислорода и прочих необходимых питательных элементов к плоду. Непоступление кислорода в мозг малыша впоследствии может привести к болезням его центральной нервной системы, а также психическим заболеваниям. Тонус матки является крайне опасным состоянием для ребенка, и без использования медикаментов в данном случае обойтись сложно.

Именно с этим связано назначение врачами Но-шпы женщинам, столкнувшимся с данной проблемой. Но-шпа помогает снять напряжение мышц и расширить кровеносные сосуды. Препарат легко распределяется в тканях, всасывается в кровь и полностью выводится из организма в течение трех суток, выполнив свою задачу.

Кроме того, Но-шпа может применяться непосредственно во время родов с целью ускорения раскрытия шейки матки. Также, она назначается врачом в ситуации, когда роды не состоялись в намеченную дату, и женщина рискует переносить ребенка. Препарат оказывает на шейку размягчающее действие и способствует ее скорейшему созреванию. Используется Но-шпа и для облегчения боли при схватках – в этом случае необходимая доза определяется акушером.

Реже препарат может быть назначен врачом и при возникновении у женщины иных патологий, не связанных непосредственно с беременностью, а именно:

• заболеваний пищеварительной системы;
• заболеваний мочеполовой системы;
• сердечно-сосудистых заболеваний.

Однако при головной боли Но-шпу стоит применять с осторожностью. Если причиной возникновения этого состояния послужили не спазмы, а мигрень, препарат не только не поможет, но и усугубит ситуацию.

Можно ли применять Но-шпу без назначения врача?

Самостоятельное применение препарата возможно лишь в том случае, если во время предшествующих осмотров врач давал такую рекомендацию. Дело в том, что возникающая в процессе беременности боль не всегда носит спазматический характер, и не всегда несет в себе угрозу прерывания беременности. В некоторых случаях она может быть обусловлена обычной усталостью или волнениями. Снять такую боль поможет дыхательная гимнастика, отдых, прогулка на свежем воздухе. В некоторых случаях стоит пересмотреть свою диету и исключить продукты, способствующие возникновению изжоги. Острая боль бывает симптомом таких не относящихся к беременности заболеваний, как аппендицит или язва.

Так или иначе, нельзя говорить об эффективности лечения при помощи Но-шпы, не зная точно сути недомогания. Если женщина разбирается в медицине и способна самостоятельно установить причину возникновения болей, прием препарата возможен. В противном случае, лучше зря не рисковать, а узнать о реальном состоянии своего здоровья в женской консультации. Гинекологи часто оговаривают возможность возникновения спазматической боли, а также лекарств, допустимых для ее облегчения.

Если же женщина еще не была на приеме у врача, или боль возникла впервые, самостоятельное применение каких-либо лекарств исключено. В этом случае следует немедленно прийти на консультацию, а если боли слишком сильные – вызвать скорую помощь.

Даже столь безопасный спазмолитик, как Но-шпа, принимать впустую нежелательно. Но если возможности незамедлительно обратиться к врачу в силу обстоятельств нет, а боль становится невыносимой – в небольшой дозировке Но-шпу принять можно. И все же чем скорее женщина посетит врача, почувствовав недомогание – тем лучше.

Дозировка препарата

Для каждой женщины и каждой отдельной ситуации врач назначает индивидуальный график лечения. Это связано с индивидуальными особенностями организма и конкретными показаниями. Существуют две формы приема Но-шпы – в виде таблеток и инъекций. Во время беременности обычно используется первый тип. Чаще всего Но-шпу принимают 3 раза в день – утром, в обед и во время ужина – по 1-2 таблетки. Максимальная суточная доза препарата – 6 таблеток. Как правило, облегчение или полное исчезновение симптомов наступает через 1-3 дня, после чего прием лекарства можно прекратить. Но если лечение не возымело эффекта, и спазмы не спадают, женщине потребуется повторная консультация и назначение иного графика приема. В отдельных случаях пациентке будет рекомендован другой препарат.

Если Но-шпу используют при подготовке или во время родов, врачи чаще всего назначают внутривенные или внутримышечные инъекции. Данная форма отличается большей эффективностью и скоростью воздействия, нежели таблетки. Роженице препарат вводится внутримышечно в количестве 80 мг. Повторный укол можно сделать не ранее, чем через два часа.

Побочные эффекты

Как и в случае с любым другим препаратом, прием Но-шпы может иметь свои негативные последствия, такие как:

• учащение пульса;
• общая слабость и головокружение;
• пониженное давление;
• тошнота;
• запоры.

Отдельно следует выделить индивидуальную непереносимость лекарства в связи с аллергией на тот или иной составляющий компонент. Однако в случае, если аллергическую реакцию вызывает содержащаяся в таблетках лактоза, Но-шпу можно применять в виде инъекций. Ампулы препарата не содержат этого вещества.

• гипотония;
• почечная и печеночная недостаточность;
• сердечные заболевания;
• истмико-цервикальная недостаточность (в ходе беременности).

Может ли применение Но-шпы отрицательно сказаться на ребенке?

Данный препарат является абсолютно безопасным для плода. Это подтверждено многократными исследованиями ученых, в которых принимало участие множество женщин из разных стран мира. Обследования родившихся малышей не выявили никаких проблем со здоровьем. Специалисты считают действие Но-шпы более эффективным и длительным, чем у других спазмолитиков. В то же время, не следует забывать, что любой лекарственный препарат может быть опасен при неправильном употреблении. Именно поэтому важно строго придерживаться рекомендаций врача.

Видео — прием лекарств во время беременности и кормления грудью — Школа доктора Комаровского