Узи на 32 неделе. неделя развития ребенка: основные показатели и нормы

Анатомия плода

  • голова: лицо и мозговой отдел черепа должны быть сформированы правильно
  • головной мозг: полушария, мозжечок, цистерны, зрительные бугры, полость прозрачной перегородки должны быть сформированы правильно
  • ширина боковых желудочков мозга – не более 10 мм (если больше – признак гидроцефалии)
  • лицо: оценке подлежат глазницы, носогубный треугольник на предмет анатомических дефектов
  • позвоночник осматривается на предмет грыж и расщепления позвоночника – spina bifida
  • легкие: размеры, степень зрелости (в этом сроке должно быть «1»), наличие кистозных образований, свободной жидкости в плевральной полости
  • сердце: точно ли там 4 камеры, нет ли жидкости в полости перикарда, целы ли перегородки между желудочками и предсердиями, правильно ли отходят аорта и легочная артерия
  • органы ЖКТ: расположение, размеры желудка и кишечника
  • мочевыделительная система: форма, размер, анатомия, структура почек и мочевого пузыря.

Показатели провизорных органов на УЗИ 32 недели беременности

Плацента

  1. Локализация: может располагаться где угодно. В норме ее нижний край отстоит от внутреннего зева на 7 см или более.
  2. Степень зрелости плаценты, нормальная для этого срока – «1» (вторая степень – только с 34 недели).
  3. Толщина органа: 25,3-41,56 (в среднем – 32,2) мм.

Околоплодные воды

Амниотический индекс: может быть 77-269 мм. Нормальным считается индекс: 144-269 мм.

Пуповина

Должна состоять из одной вены и двух артерий. Точно установить, обвивает ли она шею плода, можно только по 3D/4D исследованию.

Если имеется обвитие пуповиной, или имеется только одна артерия, необходимо проведение допплеровского исследования на предмет того, страдает ли ребенок от недостатка кислорода. Нормальные показатели допплера будут указаны ниже.

Шейка матки

Ее длина в норме – не менее 30 мм. Оба зева – внутренний и наружный – должны быть закрыты.

Миометрия матки

Оценивается состояние рубца от предыдущего кесарева сечения. Также анализируется, есть ли гипертонус матки.

Придатки матки

Осматриваются на наличие кист в них.

Показатели допплерометрии в норме

  1. систолодиастолическое соотношение (СДО) пуповинных артерий: 2,48-2,52
  2. средняя скорость в этом сосуде: 32-39 см/с
  3. резистивный индекс (ИР) артериальных сосудов пуповины: 0,52-0,75
  4. пульсовой индекс (ПИ) пуповинных артерий: 0,64-0,89
  5. ПИ артерий матки: 0,4-0,65
  6. СДО внутренней сонной артерии (ВСА): 4-6,5
  7. ИР ВСА: 0,79-0,81
  8. В аорте СДО: 3,9-8
  9. ИР аорты плода в среднем равно 0,83. Отклонения от этой цифры до 0,72 в одну или другую сторону считаются нормальными.

Таким образом, УЗИ в 32 недели беременности призвано оценить правильность развития плода, его предлежание, состояние провизорных органов (пуповины, плаценты), матки и ее придатков. Это нужно для того, чтобы выбрать тактику ведения дальнейших нескольких недель беременности (может быть необходима госпитализация) и тактику родов. Зачастую это исследование проводится совместно с допплерометрической оценкой кровотока в сосудах матки, плода и плаценты, чтобы вовремя принять меры устранения гипоксии развивающегося малыша.

На видео можно не только увидеть процесс УЗИ, но и услышать комментарии специалиста.

Что интересовало: узи в 32 недели, 32 неделя беременности узи норма, 32-33 недели беременности норма Поделитесь информацией с друзьями:

УЗИ на 32 неделе беременности: на что обратить внимание?

На 32 неделе беременности малыш становится одним целым с матерью, поскольку прекрасно чувствует перемены ее настроения, работу внутренних органов, а также прислушивается к голосу своего самого родного человека. Волосы вашего ребенка продолжают расти, разглаживаются морщинки, поскольку идет наращивание жировой ткани, усовершенствуется центральная нервная система, а тело становится пропорциональным, ребенок продолжает интенсивно расти.

Пребывая на 32 неделе беременности, женщины прекрасно ощущают движения ребенка в утробе. Приятно удивит вас в этот период УЗИ, поскольку вы сможете увидеть своего малыша в движении. Расшифровка диагностики определит состояние плода. Также с помощью процедуры можно сделать первые фото ребеночка.

  • 2 Какие нормы показателей характерны для 32 недели беременности?

Ультразвуковое исследование плода

Каждое УЗИ информирует вас о состоянии ребенка, о протекании беременности. Эти моменты сохранятся в памяти на всю жизнь. Делая обследование плода на 32 неделе беременности, врач проводит скрининг и оценивает кровоток с помощью допплера в артериях пуповины. Если обнаружены отклонения от нормы, тогда могут быть подозрения на гипоксию. В таком случае специалисты смотрят состояние всех сосудов, обследуют маточные артерии, среднюю мозговую артерию, аорту будущего ребенка.

План проведения процедуры УЗИ не меняется: у вас оценят количество плодных вод, произведут биометрию (снимут показатели размеров головы, окружности или среднего диаметра живота, длину бедренных костей).

В карточке сделают запись, указав, сколько именно недель протекает беременность. Реальный срок беременности может немножко отличаться от указанного, при проведении диагностики. Сделав исследование на 32 неделе в формате 3D, можете увидеть и глазки малыша.

Очень часто ребенок закрывает глаза, поскольку пребывает в утробе матери в водной среде. На этом же сроке он активно тренирует дыхательный аппарат, заглатывает околоплодные воды. Сделав процедуру УЗИ, врач предоставит вам фото малыша. Примеры таких снимков плода представлены ниже.

Делая УЗИ плода в 32 недели беременности оценивают размещение ребенка в утробе. Заметим также, что акушеры в этот период детально исследуют состояние плаценты.

С помощью диагностики определят, в правильном ли положении находится плацента. Предметом пристального интереса является ее внутренняя структура. На этом этапе чаще всего она обладает первой степенью зрелости, вторая степень зрелости тоже является нормой при условии удовлетворительных показателей допплера.

Какие нормы показателей характерны для 32 недели беременности?

На очередном УЗИ врач обязательно снимет все нужные показатели. Наблюдающий доктор подведет итоги, определит, находятся ли параметры ребенка в соответствии нормам. Значения общепринятых характеристик, которые отображает расшифровка диагностики, должны соответствовать таким числам:

  • бипариетальный размер составит 75-89 мм;
  • размер лобно-затылочной зоны будет в рамках 95-113 мм;
  • окружность головы плода будет составлять 283-325 мм;
  • окружность животика ребенка – 258 -314 мм;
  • размер бедренной кости – 56-66 мм;
  • плечевая кость – 52-62 мм;
  • размер костей предплечья – 45-53 мм;
  • кости голени – 52-60 мм;
  • носовая кость – 11,4 мм.

Рост ребенка на 32 неделе составит 42,3 мм. Что касается веса малыша, он составит от 1621 до 2285 г.

Несоответствие роста и веса плода сроку беременности, неправильные предлежания, отклонения в развитии – часто выявляемые отклонения, которые отображает расшифровка УЗИ. Для оценки используют так называемые центильные таблицы. Если на 32 неделе вам сказали, что у ребенка тазовое предлежание, не переживайте раньше времени, на разворот время ещё есть.

Похожие публикации

УЗИ при беременности: 32 неделя

На 32 неделе беременности УЗИ, или ультразвуковое исследование, является обязательной частью планового обследования женщины. Его назначение – определение возможных пороков и отклонений в развитии плода и диагностика состояния плаценты. Именно к этому сроку беременности впервые проявляются признаки плацентарной недостаточности, которая представляет существенную угрозу для нормального развития, а иногда и для жизни ребенка.

За всю беременность УЗИ 32 недели является третьим и последним плановым скрининговым исследованием будущей мамы. Независимо от того, протекает ли беременность с осложнениями или вполне благополучно, такое исследование назначается всем женщинам, ожидающим ребенка.

Расшифровка УЗИ 32 недели беременности у тех, кто правильно понимает назначение этой процедуры, обычно не вызывает затруднений.

УЗИ при беременности на 32 неделе: особенности процедуры

Процедура третьего обследования не отличается от тех, что проводились ранее. Врач оценивает положение и количество плодов, производит измерение окружности животика, головки малыша и длину бедренной кости.

Для УЗИ на 32 неделе беременности норма, когда размеры плода находятся в пределах средних показателей для этого срока беременности. В таком случае врач по результатам исследования сделает заключение: «Беременность 32 недели». Это означает, что значения размеров плода соответствуют средним пропорциям для текущего срока вынашивания. Если показатели выше или ниже нормы, УЗИ на 32 неделе беременности выявит это.

В том случае, если размеры плода меньше средних показателей на 2 и более недель внутриутробного развития, у будущей мамы есть повод для беспокойства. Это может означать, что плацента не способна в достаточном количестве обеспечить малыша кислородом и питательными веществами, что грозит нарушениями развития.

В случае неудовлетворительных показателей роста и развития плода, когда врач констатирует осложненную беременность, УЗИ 32 недели является наиболее точным методом диагностики.

Плацента – главный объект УЗИ на 32 неделе беременности

Основное, что предстоит оценить врачу в ходе исследования – функциональные характеристики и строение плаценты. За весь срок беременности УЗИ 32 недели позволяет сделать это наиболее точно.

Плацента – важнейший орган, питающий малыша в период внутриутробного развития. Любое нарушение деятельности плаценты влечет за собой нарушения питания и ограничение доступа кислорода к плоду, а также существенные нарушения роста и развития ребенка.

Большое значение имеет положение плаценты в полости матки. При нормальном течении беременности УЗИ 32 недели позволяет очень точно определить, где именно прикреплена плацента.

Сведения о том, как именно расположен это жизненно важный для плода орган, понадобятся при планировании кесарева сечения или процесса родоразрешения. В случае, когда расстояние между нижним краем плаценты и внутренним отверстием (зевом) матки менее 4 см, велик риск возникновения кровотечения в процессе естественных родов.

После того как положение плаценты установлено, врач приступает к оценке ее толщины. Измерение плаценты производится в месте, где она крепится к пуповине. При протекающей без осложнений беременности УЗИ 32 недели покажет, что толщина плаценты находится в пределах нормы. Поводом для беспокойства беременной может быть недостаточная или избыточная толщина. Если тонкая плацента расценивается как признак плацентарной недостаточности, то увеличение толщины может быть еще и признаком начавшегося воспаления или отека.

Структура плаценты – наиважнейший показатель здоровья малыша и будущей мамы. Стареющая раньше срока плацента не может обеспечить плод питанием в полной мере, поэтому врач особое внимание уделяет степени зрелости этого эмбрионального органа. Здесь будущей маме не обойтись без навыков расшифровки УЗИ 32 недели беременности.

Самостоятельная расшифровка УЗИ 32 недели беременности не представляет особой сложности. Для этого необходимо знать, что степень зрелости плаценты врачи обозначают римскими цифрами от 0 до III. Последняя степень зрелости – III. Она соответствует примерно 36 неделе срока. В результатах исследования врач обязательно укажет степень зрелости рядом с буквой G, обозначающей фамилию ученого, открывшего этот метод исследования (например, GII). Ускоренное созревание плаценты – повод для врача оценить все риски и назначить профилактическое лечение для улучшения плацентарного кровотока.

Допплерометрия: изучаем кровообращение

Допплерометрия, или допплер – это один из методов ультразвукового исследования, который используется для определения заболеваний кровеносной системы плода и матери. Название эта разновидность УЗИ получила в честь ученого Допплера, ее создавшего.

УЗИ на 32 неделе беременности с допплером применяется для тщательного изучения кровотока в сосудах плаценты, тканях плода и матки. Показатели скажут врачу, хватает ли плоду питательных веществ и кислорода для нормального развития и роста, в каком состоянии находится сердечно-сосудистая система малыша.

В последнее время на 32 неделе беременности УЗИ с допплером назначают каждой второй женщине. Зачастую это не означает, что беременная с малышом нездоровы, просто такой вид исследования может очень точно выявить те заболевания, которые нельзя диагностировать с помощью лабораторных исследований. Но есть категория беременных, которым допплер-сканирование назначается в обязательном порядке. Это женщины, страдающие сахарным диабетом, гестозом, имеющие резус-конфликт или вынашивающие несколько малышей.

УЗИ при беременности на 32 неделе и прочие методы диагностики

За весь период беременности УЗИ 32 недели позволяет наиболее точно определить количество амниотической жидкости. Как правило, именно на этом сроке женщинам, чей плод развивается медленнее, чем полагается, врач назначает дополнительное УЗ-исследование околоплодных вод – амниоскопию. Это метод позволяет своевременно и точно диагностировать маловодие и многоводие, которое, в свою очередь, говорит о неудовлетворительной работе плаценты.

Еще одним из способов диагностики нарушений развития плода является ультразвуковая кардиотокография (КТГ). Этот метод ультразвукового исследования позволяет узнать показатели частоты сердечных сокращений плода. КТГ покажет, не страдает ли малыш от гипоксии, как развивается его сердечно-сосудистая система.

Все современные методы ультразвуковой диагностики позволяют не только точно поставить диагноз будущей маме. С помощью УЗИ врач делает выводы о состоянии будущего малыша, назначает и корректирует лечение, если это необходимо. Правильно и своевременно поставленный диагноз гарантирует успешное прохождение процесса родов и отличное состояние мамы и малыша.

К 32 неделе беременности ребенок может занять устойчивое положение в матке, постепенно готовясь к своему появлению на свет. В этот период шевеления уже не столь активны, как ранее. Обуславливается это тем, что в мамином животе места становится все меньше.

Срок беременности

Каждая женщина с приближением долгожданных родов начинает считать дни до их наступления. Однако не все мамы до конца понимают, на каком же именно сроке они находятся. 32 недели по традиционному лунному циклу можно приравнивать к 7 месяцам — это будет правильно. Однако в медицине такой подход к подсчету не используется.Акушерский месяц включается в себя 28 дней. Следовательно, 32 недели беременности означают, что мама находится на 8 месяце. Именно такой срок будет указываться в карточке при УЗИ и в записях врачей. Не стоит путать акушерский и общепринятый лунный месяц. Врачи всегда ставят срок беременности и примерную дату родов по своему календарю. Поэтому до появления на свет младенца остается ровно 2 акушерских месяца.

Вес ребенка на 32 неделе

К этому сроку плод уже может достигать в массе до 2000 г, однако не во всех случаях это является хорошим знаком. По мнению специалистов, вес плода в 32 недели беременности, норма которого должна быть в пределах 1800 г, зависит от различных факторов. Если на протяжении последнего триместра мама сильно переболела и прибегла к приему антибиотиков, стоит ждать небольших отклонений. В этом случае вес плода в 32 недели (норма) будет составлять 1600-1700 г. Такое отклонение не является критичным для ребенка, так как впереди еще много времени для набора оптимальной массы тела. Однако маме стоит позаботиться о питании и витаминных добавках.Стоит отметить: если у женщины крупная фигура и пышные формы, то и вес плода (32 недели), норма которого может колебаться от 1800 до 2100 г, будет соответствующим. Если же мама сама по себе худенькая и маленькая, то и ее ребенок может быть немногим меньше обычного. Это все в порядке вещей. Вес плода напрямую зависит от физиологии матери.

Также в этом аспекте играет важную роль и гормональный фон женщины. Если его уровень отклонен от нормы, то и масса тела эмбриона будет отличаться от рекомендованного веса в 1800 г. На развитие и рост младенца влияет образ жизни матери: ее вредные привычки, гигиена, питание, режим. Кроме того, специалисты отмечают некоторые отклонения от нормы в том случае, когда в очень раннем возрасте наступает беременность (32 недели): вес плода с большой вероятностью не будет превышать отметку в 1400 г, длина позвоночника может быть меньше 35 см, а конечности малоподвижны. Это касается случаев, когда зачатие происходит у девушек до 15 лет.

Развитие плода в 32 недели

В это время рост малыша может доходить до 43 см, а его вес может быть в пределах 1700-1900 г. На 32 неделе ребенок уже повернут вниз головой, а его ножки уперты в ребра мамы. Начиная с 8 акушерского месяца, шевеления плода могут доставлять будущей роженице немалый дискомфорт.В этот срок малыш уже полностью сформировался. Сейчас у него есть даже свой режим бодрствования и сна. Стоит отметить: чем ближе к родам, тем дольше ребенок находится в спокойном состоянии. По статистике, на сон у него уходит до 90% времени. С точки зрения физиологии, к 32 неделе беременности малыш уже пропорционален. Его ножки и ручки стали пухленькими, морщинки разгладились, кожа приобрела эластичность. Так сложилось, что к этому сроку в животе матери совсем мало места, поэтому ребенок вынужден пребывать в позе эмбриона. По этой причине у новорожденных часто наблюдаются кривые округлые ножки, но в скором будущем они сами по себе выпрямятся.На 32 неделе плод практически завершил развиваться. Единственный орган, который продолжает дозревать, — это легкие. Кора головного мозга уже покрыта извилинами, циклы активности сформированы, как и нервные рефлексы. В случае преждевременных родов ребенок будет способен эмоционально реагировать на окружающую среду. К этому моменту органы зрения позволяют ему сравнительно неплохо видеть, а зрачки расширяются и сужаются в зависимости от яркости света.

Вес беременной на 32 неделе

На протяжении всего срока женщина стремительно набирает килограммы. Огорчаться этому факту не стоит, однако важно отличать нормальный вес от чрезмерного, избыточного. К концу беременности прибавка к общей массе тела не должна превышать 16-17 кг. Что касается 32-33 недели, вес плода уже довольно большой. Поэтому мать будет еще поправляться. Так, к этому времени оптимальной прибавкой к массе тела беременной является 12 кг. Естественно, все зависит от изначальной комплекции женщины. В общем случае нормальной прибавкой в 32 недели будет от 10 до 15 кг веса. Если наблюдаются отклонения в этом показателе, то стоит позаботиться о смене рациона. В первую очередь именно питание мамы оказывает на ее фигуру и развитие плода непосредственное влияние, поэтому не рекомендуется переедать. Лучше употреблять пищу маленькими порциями, но чаще. Также в рацион следует включить больше белка (мясо птицы или кролика). Диетологи часто назначают будущим матерям увеличение дневной дозы рыбы и молочных продуктов.

Живот на 32 неделе

Многие женщины жалуются на сильное раздражение и сухость кожи в области ребер. Это обуславливается тем, что вес плода в 32 недели беременности уже является существенным для организма матери. Под его тяжестью кожа может даже трескаться. Чаще всего наблюдаются растяжки. Все это приводит к сильному дискомфорту в области живота. Растяжки и трещины первым делом образуются под пупком и на бедрах, а затем появляются у ребер и на спине. Чем больше будет расти малыш, тем больше будет раздражаться кожа, но зацикливаться на этом не нужно. В помощь беременным послужат различные увлажняющие и стягивающие гели и кремы.

Ощущения на 32 неделе

Дискомфорт на этом сроке ограничивается не только кожей. Когда беременность 32 недели, вес плода играет важную роль в размещении внутренних органов будущей мамы. Чем тяжелее малыш, тем больше давление на почки и мочевой пузырь. Нередко бывает, что внутренние органы женщины подвергаются временной деформации, а также сдвигаются в сторону. Если вес плода в 32 недели выше нормы, то мамочка начинает испытывать давление на диафрагму и легкие, отсюда появляется одышка и высокая потребность в постоянном свежем воздухе. Также на этом сроке матка начинает давить на желудок и кишечник, поэтому вполне вероятны запоры и приступы изжоги. Одна из самых деликатных и распространенных проблем у беременных в последнем триместре — геморрой, который может обостряться вплоть до родов.

Норма УЗИ в 32 недели

К концу 8 акушерского месяца будущим матерям следует сделать плановое ультразвуковое исследование. На УЗИ первым делом оценивается общее развитие ребенка, а также состояние плаценты. Это предпоследнее плановое обследование до рождения малыша. Во время него оценивается вес плода (32 недели — норма в пределах 1,8 кг), рост (40-43 см), габариты конечностей и внутренних органов. Все патологии выявляются на более ранних УЗИ, а сейчас же обследуется общее состояние ребенка и его положение внутри утробы.К этому сроку малыш должен находиться в матке вниз головой, чтобы впоследствии роды прошли без происшествий и операций. Если ребенок повернут неправильно, то гинеколог рекомендует маме ежедневно выполнять специальные упражнения. Это поможет привести младенца в головное предлежание, если наблюдается средний вес плода в 32 недели. Норма в такой ситуации — до 1,8 кг. Если же вес плода в 32 недели 1600 г и меньше, то особых упражнений не надо, так как ребенок маленький и сумеет еще не раз перевернуться до родов.Куда хуже ситуация, если малыш набрал к этому моменту в массе слишком много. Если вес плода в 32 недели более 2 кг, а сам ребенок расположен вверх головой, то нужно прибегать к помощи специальных лекарств, которые назначаются только лечащим врачом. В противном случае женщине при родах понадобится такая процедура, как кесарево сечение. Делать окончательные выводы по УЗИ на этом сроке не стоит, поскольку впереди еще целых 2 месяца.

32 неделя: ранние роды

К этому сроку беременности способность выживания ребенка крайне высока. Поэтому не стоит бояться, если на 32 неделе вдруг начались схватки. Как показывает практика, большинство травм при рождении на ранних сроках малыш получает из-за недосмотра врачей, поэтому очень важно подобрать хороших акушеров.Если вес плода в 32 недели достигает нормы, то беспокоиться о последствиях не стоит. В этом возрасте ребенок способен выжить и с весом в 1,5 кг. Если же вес плода в 32 недели значительно выше нормы, то нужно готовиться к трудным родам, которые могут закончиться операцией. В любом случае все зависит от квалификации медперсонала.

Чего стоит опасаться

Главное, о чем стоит беспокоиться будущим мамам, — о том, чтобы не заболеть. На таком сроке даже незначительная инфекция или вирус могут привести к выкидышу. Благо все органы младенца уже сформированы, поэтому болезнь практически не скажется на их развитии. Самыми опасными заболеваниями, которые могут привести к нежелательному исходу, являются плацентарная недостаточность, поздний токсикоз и маловодие.

1. На 32 неделе беременности нельзя проводить долгое время лежа на спине или одном боку.2. Не рекомендуется употреблять в пищу острые и жареные блюда.3. В случае заболевания необходимо пройти курс фитопрепаратов.4. На ночь младенца в животе можно гладить и петь ему колыбельные, чтобы он готовился ко сну и начинал привыкать к правильному режиму.

Независимо от течения беременности, обследование методом УЗИ на этом сроке назначают всем беременным.

Целевым назначением этой процедуры является диагностирование аномалий и пороков развития ребенка, а также оценка органов и систем, обеспечивающих жизнедеятельность и развитие плода (в том числе плаценты).

Изучение состояния плаценты особенно актуально, так как к этому периоду появляется возможность визуального распознания признаков плацентарной недостаточности. Такое состояние органа, призванного питать и защищать малыша, – прямая угроза для жизни, здоровья и развития ребенка в утробе матери.

Состояние плода на 32 неделе гестации

Состояние кожных покровов плода к этому сроку достигает состояния близкого к состоянию их у новорожденного. Накапливается слой подкожно-жировой клетчатки – это делает кожу гладкой и светлой. Лануго (пушок) практически исчезает, на голове и теле остаются более толстые волоски в очень небольшом количестве. Кроме системы дыхания, внутренние органы и системы работают практически на уровне новорожденного. Идет активный процесс укрепления межнейронных связей.

Положение (предлежание) плода, которое определяется на сроке в 32 недели, считается окончательным. В случае тазового предлежания в течение последующих 2-х недель есть возможность сделать наружный переворот ребенка. При расположении малыша поперечно или под углом, такая возможность отсутствует. Такое расположение малыша – признак недостаточного кислородного обеспечения. В связи с этим беременным назначается допплерометрическое исследование .

На этом сроке, в норме, количество амниотической жидкости имеет самый большой объем. До 37 недели объем сохраняется, далее количество вод уменьшается. Поэтому на сроке с 32 по 37 неделю почки будущей мамы работают с перегрузкой, кроме того беременная матка механически сдавливает окружающие ткани, вызывая в них застой. Именно поэтому патология почек матери проявляется в этот срок наиболее часто. Если появляются признаки отличия от нормы в функционировании мочевыделительной системы, женщине может быть назначена дополнительная процедура ультразвуковой диагностики состояния почек .



На 32 неделе плод практически закончил формироваться, внешне он уже полностью похож на новорожденного младенца. Кожные покровы разглаживаются, становятся светлыми, подкожный жир равномерно распределяется по телу. В этот период отмечается максимальное количество околоплодных вод в матке

Особенности ультразвуковой процедуры при завершающем скрининге

При ультразвуковом обследовании на 32 неделе врач оценивает фетометрические данные плода, подтверждает плодность и сроки беременности, определяет положение малыша в утробе матери. Если размеры ребенка существенно отличаются от нормы, ультразвуковая диагностика позволяет это определить. Если размеры малыша отстают от нижней границы нормы на 2 недели – это причина для беспокойства и дополнительного обследования. В таком случае понятно, что по какой-то причине, например, из-за плацентарной недостаточности, ребенок недополучает питание и кислород.


При осложненной беременности и подозрении на задержку развития плода, требуется дополнительное обследование и срочные меры по прекращению страдания малыша. УЗИ - один из наиболее точных и безопасных методов диагностики плода на любом сроке беременности.

УЗИ на 32 неделе: определяем состояние плаценты

На сроке в 32 неделе с особым вниманием смотрят плаценту, изучают ее состояние, способность выполнять функции в полном объеме, ее строение, месторасположение. В этот период диагностическая процедура по изучению плаценты наиболее точна.

Плацента – это орган, без которого невозможно осуществлять питание и дыхание ребенка в утробе матери. Любое функциональное нарушение или структурный дефект этого органа влечет за собой страдание малютки, замедление его роста и развития, вызванное нарушением питания и гипоксией. При расшифровке данных УЗИ учитывают следующие показатели:

  • месторасположение плаценты;
  • толщина;
  • степень зрелости (от 0 до III);
  • наличие/отсутствие инородных включений (кальциноз), инфарктов.

Основной объект исследования УЗИ 32 недели беременности - плацента. Этот орган обеспечивает функционирование и дыхание плода, поэтому является жизненно важным для его функционирования. Врач должен проверить готовность плаценты к родоразрешению, выявить ее предлежание

Большое значение для нормального процесса родоразрешения имеет место прикрепления плаценты. В норме плацента закреплена на передней или задней стенки детородного органа (матки). При расположении плаценты близко к внутреннему зеву матки, есть риск развития кровотечения в процессе родовой деятельности. В некоторых случаях плацента полностью перекрывает родовые пути, делая естественное родоразрешение невозможным. В таком случае проводится оперативное разрешение родов методом кесарева сечения. После определения положения плаценты, оценивается ее толщина, замеры производятся в месте прикрепления пуповины.

При неосложненном гестационном процессе толщина плаценты находится в пределах нормы. При осложненном течении может быть диагностирована плацентарная недостаточность (недостаточная толщина плаценты), воспалительный процесс или отек (избыточная толщина).

Самостоятельно интерпретировать указанные показатели и сравнивать их с нормой не стоит. Лучше дождаться комментариев специалиста. Для ознакомления можно использовать следующую информацию: плацента зреет от 0 степени до III. Последняя стадия - III. Этой стадии плацента должна достичь на 36 неделе гестации. Слишком быстрое старение плаценты требует наблюдения и терапевтического вмешательства, с целью улучшения кровотока в плаценте.

Фетометрические данные 32 недели при ультразвуковой диагностике

Данные, полученные путем ультразвукового сканирования, при расшифровке сравниваются с нормативными. Нормальные показатели фетометрии на 36 неделе следующие:

  • размеры: бипариетальный (от 75 мм до 89 мм) и лобно-затылочный (от 95 мм до 113 мм);
  • окружность головки от 283 мм до 325 мм;
  • окружность живота от 258 мм до 314 мм;
  • длины трубчатых костей: бедра – от 56 мм до 66 мм, голени – от 52 мм до 60 мм, плеча – от 52 мм до 62 мм, предплечья – от 45 мм до 53 мм.


Врач обязательно выполняет фетометрические замеры плода, полученные данные позволяют подтвердить правильность развития будущего младенца. Производится измерение окружности живота и головы, бипариетального и лобно-затылочного размера, а также длины некоторых костей

Использование допплерографического метода на 32 неделе

Допплерография (допплерометрия) – один из наиболее информативных, простых и безопасных способов диагностики состояния кровоснабжающих путей в системе «матка-плацента-плод». При ультразвуковой диагностике допплерометрическим методом проводится тщательное изучение тока крови в сосудистой системе матки, сосудах плаценты и магистральных сосудах плода. Благодаря полученным данным и сравнению их с нормативами, врач может сделать вывод о состоянии ребенка в утробе матери, обеспеченности его кислородом и работе миокарда и сосудов, его обеспечивающих. Основные индексы допплерометрии указаны в таблице:

СДО пуповинных артерий 2,48 - 2,52
аортальное 4 - 6,5
внутренней сонной артерии 4 - 6,5
Индекс резистентности (IR) артерий пуповины 0,52 - 0,75
маточных артерий 0,34 - 0,61
аорты плода 0,83 +-0,72
внутренней сонной артерии 0,79 - 0,81
Индекс пульсации (IP) артерий матки 0,4 - 0,65
пуповинных артерий 0,64 - 0,89
Средняя скорость (см/с) в пуповинных артериях 32 - 39

Дополнительные диагностические процедуры

К 32 неделе точность информации, полученной методом УЗИ, повышается. Особенно это касается определения количества околоплодных вод. В случае замедления развития плода, именно на этом сроке может быть назначена такая диагностическая процедура, как амниоскопия (исследование амниотической жидкости).

Избыточное или недостаточное количество вод может быть свидетельством нарушения работы плаценты. Благодаря этой процедуре можно своевременно и точно диагностировать:

  • гидрамнион;
  • гипоамнион.

Одной из часто используемых процедур прямой диагностики ЧСС малютки и косвенной – его состояния, является КТГ. КТГ или кардиотокография – это метод ультразвукового обследования позволяющий записать и даже «озвучить» работу миокарда малыша, чтобы затем сравнить ее с нормативами.

Используемые в акушерско-гинекологической практике методы ультразвукового сканирования, имеют высокую степень безопасности, достоверности, информативности. Практически не нуждаются в подготовке и не причиняют неудобств будущей маме. Они позволяют провести комплексную оценку состояния организма будущей мамы и ее малыша не инвазивным способом.

Узи на 32 недели беременности - метод исследования, позволяющий оценить состояние плода и его параметры, характеристики провизорных органов и половой системы женщины, а также определить тактику ведения родов.

Описание обследования

Предварительной подготовки к обследованию не требуется, так как околоплодные воды позволяют детально изучить все ткани и органы малыша, а также все органы матери. Все, что требуется от женщины, - это отличное настроение. На обследование разрешается прийти вместе с мужем или близким родственником, ведь на этом сроке можно рассмотреть индивидуальные черты лица и найти сходство с родителями, и, конечно же, окончательно определить пол будущего ребенка. Можно сделать фото узи девочек 32 недели и мальчиков, чтобы запечатлеть этот прекрасный момент.

Анатомия малыша на 32 неделе

Узи плода 32 недели показывает характер развития его систем и органов, размеры, а также его расположение в полости матки. Вначале врач осматривает состояние кожи, которая к этому сроку стала более гладкой и светлой. Пушковые волосы уже должны превратиться в более толстые волоски.

Врач также оценивает развитие головы, обращает внимание на развитие отделов головного мозга: полушарий, мозжечка, цистерн, зрительных бугров, боковых желудочков. Он детально оценивает развитие лицевого отдела черепа: глазниц, носогубного треугольника. Также специалист исследует позвоночник на наличие грыж и расщеплений.

В этот период необходимо оценить степень созревания легких и их размеры. Очень важно изучить строение сердечно-сосудистой системы: количество камер сердца, сохранность перегородок, правильное развитие аорты и легочных артерий. Кроме этого, врач изучает расположение, размеры органов пищеварительной и мочевыделительной систем.

В последнее время все чаще проводят 3D-исследование, позволяющее детально изучить черты лица и внешние признаки ребенка. Сделав фото узи 32 недели беременности, вы можете сами убедиться в сходстве черт лица ребенка с родительскими. Можно также сделать видео узи 32 недели, чтобы полностью сохранить приятные воспоминания и запечатлеть первые движения малыша.

Размеры ребенка на 32 неделе

УЗИ позволяет определить рост и вес будущего ребенка по результатам фетометрии (изучение размеров плода).

Нормы узи 32 недели беременности соответствуют следующим значениям:

Основываясь на результатах измерений, вес ребенка может составлять от 1800 до 1890 гр., а рост - примерно 43 см.

В заключении врач указывает, какому сроку соответствует ваш малыш. Если отклонения незначительны (в пределах 1-2 недели), то нет поводов для беспокойства. Но если ребенок отстает существенно, следует срочно принять меры, ведь это является признаком задержки развития малыша. Это может быть вызвано гипоксией (недостатком кислорода) или неполноценным питанием.

Предлежание плода на этом сроке считается окончательным, поэтому по результатам УЗИ вам сообщат о возможном варианте родоразрешения: естественным путем или через кесарево сечение.

Обследование плаценты и пуповины

На 32 неделе детально изучают провизорные органы: плаценту и пуповину. Это помогает оценить состояние ребенка и определить характер ведения родов. Прежде всего, врач оценивает месторасположение плаценты. В норме нижний край плаценты отстоит от зева больше чем на 7 см, однако она может локализоваться и ближе к зеву или даже перекрывать его (низкое предлежание плаценты). Это состояние угрожает жизни матери и ребенка, так как высок риск преждевременных родов, которые могут спровоцировать сильное кровотечение.

Помимо локализации врач изучает степень созревания плаценты. На 32 неделе она должна быть равна 1. Чем выше показатель, тем меньше питательных веществ поступает к малышу, поэтому возможно его недоразвитие и кислородное голодание. Во время обследования врач проводит измерение толщины плаценты в месте прикрепления пуповины (нормой является толщина от 25,3 мм до 41,6 мм). Если она тонкая, то это признак плацентарной недостаточности, если толстая - то признак воспаления.

На УЗИ можно рассмотреть строение пуповины, которая должна состоять из 3 сосудов: 1 вены и 2 артерий.

Также врач изучает характер и количество околоплодных вод. В норме амниотический показатель должен быть равен 77-269 мм. Но если все предыдущие данные можно скорректировать, то количество вод изменить нельзя .

Во время проведения УЗИ врач всегда осматривает состояние женских половых органов: яичников, мышечной ткани матки, шейки матки, внутреннего и наружного зева, рубца от предыдущей операции кесаревого сечения, если таковой присутствует. В том числе и поэтому УЗИ - это необходимый и достоверный метод исследования, позволяющий оценить состояние плода и матери, а также выбрать тактику дальнейшего ведения беременности и метода родоразрешения.

32 неделя беременности - это восьмой акушерский месяц. Если взглянуть на календарь беременности -> , то с момента зачатия прошло 218-224 дней. 32 неделя беременности – тяжелый и ответственный период для будущей мамы. Осталось совсем немного времени и малыш появится на свет. На восьмом месяце беременности в организме женщины происходят заметные физические и психические преобразования, говорящие о скором наступлении родов. Будущая мамочка чувствует слабость и усталость, подросший ребенок упирается ножками в ее ребра, активно шевелится и бьется изнутри, вызывая подчас сильные боли.

32 неделя беременности – время, когда мама должна особенно внимательно следить за своим здоровьем и образом жизни. Женщине необходимо высыпаться, носить легкую комфортную одежду из натуральной ткани, не стягивающую живот, не стесняющую движений, ходить аккуратно, держать спину прямо. Питается мамочка в этот период и за себя, и за малыша, пища должна быть здоровой, калорийной, насыщенной витаминами и микроэлементами. Если не уделять питанию должного внимания, ребеночек быстро высосет нужные ему вещества из организма матери, забрав красоту ее кожи, зубов, волос и ногтей.

32 неделя беременности. Как себя чувствует будущая мама?

Самочувствие женщины на 32 неделе беременности сложно назвать приятным: малыш ворочается и толкается, от чего болят ребра, живот и бока. Организм мамы готовится к предстоящим родам: матка растет, сдавливая внутренние органы, что вызывает одышку, тахикардию, изжогу, позывы к рвоте, частые запоры. Живот уже большой, поэтому женщина передвигается тяжело и неуклюже, ночью просыпается от постоянных позывов к мочеиспусканию, а днем чувствует себя сонной и разбитой.

На 32 неделе беременности обменные процессы в организме матери нарушаются, жидкость задерживается в тканях, что приводит к варикозному расширению вен и отекам конечностей. Из-за сбоев в перистальтике кишечника у будущей мамы может проявиться геморрой. Обычно в этот период наблюдаются тренировочные схватки, с помощью которых матка постепенно готовится к родам, что также доставляет беременной женщине массу неудобств.

32 неделя беременности – психологически тяжелое время для будущей мамы: она чувствует печаль, тревогу, подавленность, может без причины разозлиться. Но следует помнить, что на этом сроке малыш уже все видит, слышит и понимает, чутко реагирует на малейшие изменения настроения мамочки. Поэтому беременным женщинам желательно контролировать свои эмоции, а заодно следить за движениями ребеночка. Ведь если на восьмом месяце развития малыш не двигается или двигается очень активно, это может свидетельствовать о его плохом самочувствии.

Как выглядит и чувствует себя малыш?

Что происходит с малышом на 32 неделе беременности? Развитие, размер и вес плода таковы: ребеночек на 32 неделе беременности мамы активно растет, уже достигает 42 см, весит примерно 1800 грамм. Внутренние органы в основном сформировались, функционируют иммунная, нервная и эндокринная системы: железы внутренней секреции вырабатывают ферменты, для защиты нежного организма интенсивно образуются антитела, развиваются слух и зрение.

Малыш прекрасно слышит наружные звуки, голоса мамы и папы, умеет различать свет и тень. Поэтому так важно уже на 32 неделе беременности ни кричать, ни ругаться, а чаще ласково разговаривать с ребенком о том, как он важен, как его с нетерпением ждут, гладить живот.

32 неделя беременности – период, когда зародыш превращается в полноценного маленького человечка. Волоски на голове утолщаются, кожа розовеет и разглаживается, под ней формируется жировой слой, ножки, ручки, личико становятся пухлыми. Ребеночек начинает потихоньку вертеться, разворачиваться головой вниз, чтобы во время родов легко выйти наружу. Кости укрепляются, но череп пока остается мягким, чтобы облегчить проход головы малыша по родовым путям.

32 неделя беременности. Как выглядит живот мамы?

Живот на 32 неделе беременности уже достаточно большой, будущая мама чувствует скованность и тяжесть. Кожа на животе растягивается, сохнет, чешется, пупок становится плоским, на бедрах и груди появляются растяжки. В этот период женщинам сложно обойтись без специальных препаратов против кожных растяжений. Вдоль живота может проявиться темная полоса, которая исчезнет сразу после родов.

Фото живота. Как выглядит живот на 32 неделе беременности

32 неделя беременности. Прибавка в весе

На 32 неделе беременности мама активно набирает вес, который целиком зависит от роста малыша в утробе. В идеале женщина к седьмому месяцу беременности должна прибавить 12 килограмм. Если вес значительно больше, будущей маме следует откорректировать рацион, сделать его более здоровым, отказаться от продуктов с высоким содержанием углеводов и перейти на белковую пищу и растительную клетчатку, обязательно проконсультироваться с диетологом.

Иногда женщины путают прибавку веса с отечностью, которая на 32 неделе беременности может проявиться очень сильно. Если отеки конечностей не проходят в течение суток, необходимо срочно обратиться к врачу, иначе незначительная проблема перерастет в сложное заболевание – гестоз. Чтобы облегчить симптомы отеков, беременным женщинам следует чаще двигаться, заниматься легкой гимнастикой, пить больше жидкости и уменьшить потребление соли. Во время ночного сна лучше класть ноги на какое-нибудь возвышение: так снизится риск не только отека конечностей, но и варикозного расширения вен.

32 неделя беременности. Болевые ощущения

На 32 неделе беременности будущая мама ощущает довольно сильные боли в области поясницы, что связано с утяжелением живота и смещением центра тяжести тела. У женщин с большим весом могут болеть ноги, испытывающие при движении сильную нагрузку.

Чтобы сократить до минимума болевые ощущения, беременным женщинам следует выполнять нехитрые правила:

  1. Не допускать появления избыточного веса.
  2. Чаще разминаться.
  3. Долго не ходить.
  4. Не сутулиться, следить за правильностью осанки.
  5. Не сидеть, закинув ногу на ногу.
  6. Спать на твердых матрасах.

Часто на 32 неделе беременности женщины начинают испытывать острые боли в грудной клетке. Связаны они с тем, что малыш, развернувшись вниз головой, толкает маму ножками прямо в ребра. Также слабые боли внизу живота вызывают тренировочные схватки, представляющие собой не интенсивные подготовительные сокращения матки, готовящейся к родам.

32 неделя беременности. Выделения

На 32 неделе беременности будущей маме нужно внимательно следить за физиологическими выделениями из половых органов. Нормальные выделения на седьмом месяце вынашивания плода должны быть не очень обильными, иметь однородный, слегка беловатый цвет, несильный запах скисшего творога.

Любые изменения в характере выделений являются признаком патологий или неблагополучия ребенка. Беременной женщине следует насторожиться, если выделения:

  • приобретают серовато-зеленый оттенок;
  • становятся слизкими или комковатыми;
  • включают в себя кровяные сгустки;
  • становятся слишком жидкими.

Если выделения становятся зеленоватыми или серо-зелеными, в них замечаются сгустки слизи, гноя или творожистые комки, это свидетельствует о появлении бактериальных инфекций в половых путях беременной женщины. В такой ситуации нужно обязательно обратиться к врачу, ведь малыш может подхватить заражение в утробе или при прохождении по половым путям во время родов.

Если на 32 неделе беременности выделения стали кровянистыми, необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь — происходит процесс отслоения плаценты. Это очень опасное осложнение, грозящее не только гибелью ребенка в утробе, но и серьезными последствиями для здоровья мамы. Также не стоит откладывать с визитом к врачу, если выделения стали слишком водянистыми. Возможно, надорвалась околоплодная оболочка, из нее стали вытекать внутренние воды. Через открывшиеся трещины малыш может заразиться инфекцией.

Возможны ли роды на 32 неделе беременности?

32 неделя беременности – период подготовки малыша к рождению, завершается формирование органов и систем, он принимает удобную для выхода из утробы позу. Для родов срок еще ранний, но иногда ребеночек решает появиться на свет именно в это время.

Преждевременные роды всегда наступают внезапно, но на сроке в семь месяцев жизни малышу уже ничего не угрожает. Детки, рожденные на 32 неделе, без особых сложностей выхаживаются в отделении для недоношенных младенцев, хотя здоровье у них в большинстве случаев слабое, не редки хронические болезни или физиологические патологии.

УЗИ на 32 неделе беременности

На 32 неделе беременности обычно назначается последнее третье плановое УЗИ, на котором доктор получает всю информацию, необходимую для предстоящих родов: общее состояние ребеночка и плаценты, готовность организма мамы к родовому процессу.

Малыш в утробе мамы уже достаточно большой, поэтому увидеть его полностью с помощью аппарата УЗИ не получится, зато врач может подробно рассмотреть его органы, заметить отклонения в развитии.

Очень важно посредством УЗИ определить степень зрелости плаценты, состояние шейки матки и околоплодных вод. При дефектах половых путей или недостаточности плаценты малыш может пострадать, поэтому в этой ситуации без оперативного лечения не обойтись.

Также с помощью УЗИ доктор может узнать, правильно ли лежит малыш, принял ли он уже удобную для рождения позу. Если ребенок еще не развернулся, врач назначит маме специальную гимнастику, стимулирующую активность плода.

Уровень сегодняшней медицины позволяет будущим мамочкам довериться врачам и быть спокойными за состояние здоровья будущего малыша. Ведь ультразвуковая диагностика, как одно из обязательных исследований, дает возможность контролировать состояние развития плода и в случае необходимости предотвращать форс-мажорные обстоятельства. УЗИ на - третье плановое ультразвуковое обследование, которое проводит врач для выявления задержки развития малыша, осмотра состояния плаценты. Об этом этапе беременности и самом исследовании поговорим подробней.

Как он (она) там?

На этом сроке вес вашей крохи достигает 1800 грамм. Плод в большинстве случаев уже перевернулся головкой вниз. Ножки находятся в упоре с рёбрами мамы. На этот период ребёнок уже установил себе режим сна и бодрствования. В сутки 90% времени он находится в состоянии сна.

Плод на 32 неделе беременности - это более пухлые ручки и ножки, гладкая кожа без складочек. Теснота матки сопутствует пребыванию в позе эмбриона, то есть со скрещенными конечностями.

Развитие ребёнка почти завершено - полностью сформирован головной мозг, только лёгкие продолжают развиваться. Сформированы также нервные реакции и рефлексы. Такой уровень свидетельствуют о том, что ребёнок видит сны и слышит голос мамы. На этой стадии главная задача - хорошая кислородотерапия плода, поскольку легкие не совсем сформированы.

Календарное УЗИ: задачи и показатели

К этому сроку вес и размеры плода не дают возможности увидеть его полностью. Скорее всего, мамочка даже не сможет разобраться, что же показывает монитор. Но при 3D-УЗИ чётко различимы все части тела малыша.

УЗИ на этом сроке нужно пройти всем беременным, потому что оно играет важную роль для прогноза исхода беременности. Уже сейчас врач, скорее всего, сможет сказать, как будут проходить роды. УЗИ показывает предлежание плаценты. Предполагаемый рост плода - 42 см.

Расшифровка показаний УЗИ на этом сроке проводится с использованием спецнорм. Параметры замеров называются „фетометрия плода”.

Итак, что же может быть выявлено при третьем плановом УЗИ?

  1. Патология плаценты. Плацента должна быть в дне или на стенке матки, выше внутреннего зева около 5 см. Если край ниже - это низкая плацентация, если он немного закрывает внутренний зев - частичное предлежание плаценты. Когда же зев перекрыт полностью, то такую патологию называют „полное предлежание плаценты”. Возможность самостоятельного родоразрешения зависит от тяжести предлежания плаценты. Кроме локализации, врач на оценивает её состояние. Существует 3 степени зрелости плаценты. В 32 недели толщина плаценты - достаточно существенный показатель, и обычно она составляет чуть больше двух сантиметров. Когда степень зрелости плаценты не отвечает сроку беременности, возникает проблема фето-плацентарной недостаточности.
  2. Патология пуповины. Именно третье УЗИ позволяет выявить обвитие плода пуповиной. Зачастую угрозы малышу нет, если не нарушает кровоток. В противном случае это может быть опасным явлением.
  3. Патология плода. УЗИ может обнаружить несоответствие роста, веса сроку беременности, аномалии развития и опухоли. Эти отклонения наблюдаются только при 3D-УЗИ. Если на 32 неделе беременности вам сообщили, что у будущего ребенка тазовое предлежание, не стоит переживать и нервничать раньше времени. Только 3% малышей остаются в положении попкой вниз до родов, остальные же имеют много времени на то, чтобы развернуться как надо - головкой вниз.
  4. Патология шейки матки. На этом сроке шейка сомкнута плотно, имеет форму цилиндра. На УЗИ можно рассмотреть признаки так называемого созревания шейки матки: и сглаживание. Это может свидетельствовать об угрозе преждевременных родов.
  5. Патология околоплодных вод. Их количество со временем уменьшается и на этом этапе составляет около 1,5 литра. Маловодие или многоводие тоже может показать ультразвуковое исследование. Оценивают количество околоплодных вод при помощи индекса амниотической жидкости (ИАЖ). Доктор измеряет свободные зоны в матке в 4 местах, затем суммирует их и делит на 4. Нормы при желании можно поискать в специальных таблицах, но если есть патология, то врач обязательно проинформирует об этом свою пациентку.
  6. Патология рубца. Речь идёт о рубце на матке от кесарева сечения, ведь такая операция всегда оставляет след на стенке матки женщины. Поэтому при последующих беременностях возможно растяжение, ослабление послеоперационного рубца. Иногда даже это чревато угрозой разрыва матки. УЗИ даёт возможность точно оценить толщину и состояние шрама. Результаты УЗИ, как и в предыдущих исследованиях, обязательно заносятся в специальный протокол. Исходя из полученной информации, наблюдающий вас акушер-гинеколог составит план хода последних месяцев беременности, иногда даже и родов. Возможно, последует рекомендация проведения КТГ плода.

Следует напомнить, что все указания и предписания доктора нужно выполнять строго в срок и в обязательном порядке. Это залог нормального родоразрешения и появления на свет здорового ребёнка.



Просмотров